又名 :心脏瓣膜病
科室:心血管内科
心脏瓣膜病的常见病因包括炎症、黏液样变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤性等原因,其中风湿炎症导致的瓣膜损害称为风湿性心脏病,简称风心病。近年来,随着生活及医疗条件的改善,风湿性心脏病的人群患病率正在降低,尽管黏液样变性及老年瓣膜钙化退行性改变所致的心脏瓣膜病日益增多,但在我国瓣膜性心脏病仍以风湿性心脏病最为常见。风湿性心脏病病人中二尖瓣受累者约占70%,二尖瓣合并主动脉瓣病变者占20%~30%,单纯主动脉瓣病变为2%~5%,三尖瓣和肺动脉瓣病变者少见。随着生活方式的改变和人口老龄化进程的加速,老年退行性瓣膜病在我国逐年增加,而老年退行性瓣膜病以主动脉瓣膜变最为常见,其次是二尖瓣病变。病变可累及一个瓣膜,也可累及两个以上瓣膜,累及两个以上瓣膜的称为联合瓣膜病。
X线检查,左心房、左心室扩大,肺动脉段突出。
心电图检查,左房增大及左室肥厚、劳损。
超声心动图检查,左房左室增大时,M型图可测出。
一般治疗
药物治疗
手术治疗
其他治疗
介入治疗
一般心脏瓣膜病可以出现胸闷,身体无力,头晕,气喘等症状。
一般出现胸痛,注意是否有心肌缺血等疾病,可以到医院内科就诊,做一下心脏彩超,心电图,血压,血糖,血脂等检查,看具体情况如何,根据检查选择药物进行治疗,同时要注意我们自身的休息,避免劳累。
1、首先要看患者有无心脏瓣膜病的危险因素,如小时候是否患有风湿热,如有风湿热病史,患风湿性心脏瓣膜病的几率较高;另外,检查患者小时候是否患有先天性瓣膜畸形,如小时候主动脉瓣只有两个瓣叶,成年后容易发生瓣膜功能关闭不全或者狭窄;
2、检查患者是否有瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄的临床表现,如呼吸困难、胸闷、心悸等;
3、通过查体看是否有心脏杂音,另外通过心脏彩超进一步确诊是否有心脏瓣膜病。
良好的生活习惯,保持良好的起居规律,适当的休息,坚持每天午休一个小时左右,如果平躺时感到呼吸困难可以采取头高脚低位,劳逸结合,感到劳累不要强迫工作,避免情绪紧张精神压力过大,如果感到紧张,可以做深呼吸适当的运动,在医生的指导下适当的锻炼身体,以不感到疲乏,最高心率不要超过一百次维度,保持通风,保持室内的温度要适宜。
另外空气要新鲜,另外要观察脉搏,血压,尿量,体重的变化,睡觉前要观察一下是否有水肿,另外如果出现心慌,咳嗽,呼吸困难要及时的就诊,饮食方面晚餐要少吃,控制盐的摄入量,盐一般情况下一天小于五克,最好是要小于3g这种情况,另外对食欲差,进食少的,使用利尿剂的不应该过分的禁盐,有可能会引起低钠血症,要减少刺激性食物,禁用浓茶、咖啡这种饮品,有可能会导致心动过速,加重心衰。