多发性大动脉炎

又名 :多发性大动脉炎

科室:风湿免疫科

    多发性大动脉炎是一种与免疫因素相关的炎症疾病,多发病于胸腹主动脉等比较大的动脉,发病是由于患者受到感染后炎症进一步发展,侵袭动脉,并长期堆积于血管之内,造成血管的炎性病变,严重时会造成某些部位的血管堵塞,出现缺血,引起器官功能丧失。

    1.实验室检查

    (1)红细胞沉降率:是反映本病疾病活动的一项重要指标。疾病活动时血沉增快,病情稳定血沉恢复正常。

    (2)C反应蛋白:其临床意义与血沉相同,为本病疾病活动的指标之一,但二者均不是特异性指标。

    2.影像学检查

    (1)彩色多普勒超声检查:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞。

    临床上大多数大动脉炎患者需要内科治疗,急性期的药物治疗可有效的避免对器官和组织所造成的损伤,同时长期药物的维持治疗可避免疾病复发,而针对晚期出现血管狭窄或闭塞的情况,需要进行介入或外科治疗。

 相关药品:

    泼尼松、甲氨蝶呤、咪唑硫嘌呤、环磷酰胺、双嘧达莫、地巴唑、阿司匹林

    全身症状少数患者在发病初期可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状,局部症状体征按受累血管不同,有不同器官缺血的症状与体征。

    急性动脉栓塞具有显著的症状和体征,凡有心脏病史伴有心房纤维颤动或前述发病原因者,突然出现5“P”特殊征象,即可作出临床诊断,而且可以估计栓塞的部位,下列检查可为确定诊断提供客观依据:

    ①皮肤测温试验:能精确提示变温带的位置。

    ②超声多普勒检查:能探测肢体主干动脉搏动突然消失的部位,可以准确地诊断出栓塞的位置。

    ③动脉造影:能了解栓塞部位,远侧动脉是否通畅,侧支循环状况,有否有继发性血栓形成等情况,在确定诊断的同时,还应针对引起动脉栓塞的病因作相应的检查,如心电图,心脏x线,生化和酶学检查等,以利于制订全身治疗的方案。

    1.多了解此病的相关知识,和医生沟通药物治疗可能导致的副作用。

    2.合理饮食:比如高血压、糖尿病和骨质疏松等需要减少盐、糖的摄入,增加钙的摄入。

    3.适当锻炼:有利于增强心肺功能,控制高血压和糖尿病。