面神经损伤

　　面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的骨折，该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折，面神经最易遭受牵扯、挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经麻痹。

　　x片检查

　　ct检查

　　面神经损伤的治疗主要是通过药物来进行，在面神经损伤的早期要给予患者应用激素类药物，减轻面神经水肿，减少渗出以及炎症的刺激，有利于面神经恢复。在早期时可以通过静点地塞米松，或者泼尼松等激素进行治疗，同时要给予患者营养面神经的治疗。

　　面神经损伤又叫面神经麻痹，分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是以面部表情肌群运动障碍为主要特征的疾病，是常见病、多发病，不受年龄限制，多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下斜，在微笑或露齿动作时口角下垂及面部歪斜更为明显。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作，鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气，进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下，泪点随下眼睑外翻，使泪液不能按正常的引流而外溢

　　1.X线片诊断。

　　2.电生理诊断，神经电反应及肌电图均为阴性则说明神经传导已中继，但还不能确定是解剖性断离还是生理性阻滞。随着时间的推移，通过多次反复测试常能作出准确的判断。

　　一般恢复良好的病人大多于伤后数日至3周内即有电反应阳性表现，如果伤后6～8周仍无恢复迹象出现则后果较差。所幸，约有75%的面神经损伤可以恢复，约15%部分恢复，残留永久性面肌瘫痪的仅占10%。