胶质瘤

本病发病原因暂不明确，中医认为多由于惊恐或大怒，或衰哭忧郁，使气血流行失常，抵抗力减弱，病邪乘虚而入，发为癌瘤。

    1、脑脊液检查：作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦可增多，有的可查见瘤细胞，但颅内压显著增高者，腰椎穿刺有促进脑疝的危险，故一般仅在必要时才做，如需与炎症或出血相鉴别时，压力增高明显者，操作应慎重，勿多放脑脊液，术后给予甘露醇滴注，注意观察。

    2、超声波检查：可帮助定侧及观察有无脑积水，对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描，可显示肿瘤影像及其他病理变化。

    3、脑电图检查：神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变，另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变，这些受肿瘤大小，浸润性，脑水肿程度和颅内压增高等的影响，浅在的肿瘤易出现局限异常，而深部肿瘤则较少局限改变，在较良性的星形细胞瘤，少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性δ波，有的可见棘波或尖波等癫痫波形，大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的δ波，有时只能定侧。

    4、放射性同位素扫描(Y射线脑图)：生长较快血运丰富的肿瘤，其血脑屏障通透性高，同位素吸收率高，如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像，中间可有由于坏死，囊肿形成的低密度区，需根据其形状，多发性等与转移瘤相鉴别，星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低，常略高于周围脑组织，影像欠清晰，有的可为阴性发现。

    5、放射学检查：包括头颅平片，脑室造影，电子计算机断层扫描等，头颅平片可显示颅内压增高征，肿瘤钙化及松果体钙化移位等，脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血管情况等，这些异常改变，在不同部位不同类型的肿瘤有所不同，可帮助定位，有时甚至可定性，特别是CT扫描的诊断价值最大，静脉注射对比剂强化扫描，定位准确率几乎是100%，定性诊断正确率可达90%以上，它可显示肿瘤的部位，范围，形状，脑组织反应情况及脑室受压移位情况等，但仍需结合临床综合考虑，以便明确诊断。

    6、核磁共振：对脑瘤的诊断较CT更为准确，影像更为清楚，可发现CT所不能显示的微小肿瘤，正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像，并能观察肿瘤的生长代谢情况，鉴别良性恶性肿瘤。

胶质瘤的治疗，根据胶质瘤的类型和恶性程度不同，对于各种治疗方法敏感性和效果不同，在选择方法上也具有不同的特点。对于低级别星形细胞瘤，治疗上可以考虑进行手术切除肿瘤、放射治疗、化疗，放射治疗和化疗联合使用。对于恶性星形细胞瘤，治疗上也可以考虑进行外科手术治疗、放射治疗、化疗、立体定向治疗及免疫治疗、基因治疗、光动力治疗等综合治疗。

1、颅内压增高表现为头疼、恶心、呕吐、视力障碍、或视野缩小。

2、脑组织受压。脑组织受压轻易破坏产生的一个局部症状，肿瘤的生长部位不一样，它的表现也是不一样的，比如肿瘤生长在顶叶的中央前回、后回可以出现肢体活动障碍和感觉功能的障碍。

表现为偏瘫、和一侧感觉减退。如

肿瘤生长在左侧颞叶可以出现语言功能障碍，表现为言语表达障碍、不会表达。

颅额的肿瘤可以出现性格的改变，表现为性格淡漠、注意力不集中、记忆力减退、对事物漠不关心。

如果肿瘤长在了小脑部位，可以出现行走不稳、走路向一侧偏斜等。总之胶质瘤的临床表现在不同部位的胶质瘤表现是不完全一样的。

根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断，并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外，还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像，并能观察肿瘤的生长代谢情况，鉴别良性恶性肿瘤。

1、注意保持心情愉快，精神放松，避免长期过度的精神紧张和不良刺激，加强身体素质锻炼，提高机体免疫功能及抗病能力，也是有效预防肿瘤的重要环节。

2、恶性胶质瘤的临床表现没有特异性，头痛为主要症状，可以合并颅内压增高的相应症状和体征，如恶心、呕吐、视物模糊，还有一部分患者可出现抽搐、轻偏瘫和语言障碍等。符合上述条件者应及早到正规医院就医，避免错过了最佳的治疗时机。