蛛网膜囊肿

第一、先天性的发育。第二、幼儿时缺氧或产伤导致的。第三、部分蛛网膜囊肿存在明显的诱因，良性的病变或良性的蛛网膜发育异常也会导致蛛网膜囊肿的发生。一般情况下，蛛网膜囊肿没有原因，极少存在继发性因素。

影像学表现：为脑外边界清楚、光滑的脑脊液密度区， CT值为 0～20 Hu,无强化表现。外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿，内缘呈直线状为其特征，可成方形。常引起邻近颅骨的吸收和膨隆。枕大池蛛网膜囊肿可使四脑室前移位，伴病变以上脑室扩大。

多数学者认为对于无临床症状者则不需手术治疗。而针对有症状者，则需手术治疗对囊肿进行内减压及囊壁切除，治疗方式如下：

1.引流囊肿:

内引流囊液至硬膜下腔。

囊肿-腹腔分流，将囊液引流至腹腔内。

2.囊壁切开：

开颅手术切除囊肿。

各种内窥镜技术以及激光辅助技术切除囊肿。

3.钻孔或针刺抽吸引流囊液。

4.针对癫痫或疼痛症状的药物治疗。

本病起病隐袭，多无症状。一些体积大的蛛网膜囊肿可出现与颅内占位病变相似临床表现。

⑴ 颅骨发育异常或巨颅畸形，特别多见于小儿。

⑵ 小儿期的鞍上池囊肿可表现为抬头-低头头部活动，即玩偶头样症状。

⑶ 左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症(ADHD)。

⑷ 头痛，但不是所有头痛患者均有蛛网膜囊肿。

⑸ 癫痫。

⑹ 脑积水(脑脊液聚集过多)。

⑺ 颅内压增高。

⑻ 发育迟缓。

⑼ 行为改变。

⑽ 恶心。

⑾ 偏瘫(一侧肢体无力或瘫痪) 。

⑿ 共济失调(肌肉运动不协调)。

⒀ 幻听。

⒁ 早老性痴呆, 多合并Alzheimer氏病

    蛛网膜囊肿一般是发生在小儿身上。头颅X线摄片可见局部软组织隆起影，骨质缺损区边缘不规则，呈波纹状，内板较外板骨质吸收明显。CT扫描可明确囊肿范围，呈低密度影，有时可见同侧脑室扩大或脑穿通畸形。

1、先天性疾病难以预防，但准妈妈准爸爸良好的生活习惯能减少胎儿疾病的发生。

2、其他因素造成的蛛网膜囊肿，则应该从病因方面预防。