帕金森

又名 :(帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

科室:神经外科

  1、环境因素:研究发现的一种嗜神经毒1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)存在于环境中环,可能会引起帕金森病。

  2、遗传因素:目前已经发现至少有6个致病基因存在,临床上大约有10%的患者有家族病史,绝大多数患者为散发性。基因易感性如细胞色素基因可能是帕金森病发病的原因之一。

  3、神经系统老化:本病在40岁以前很少发病。有研究表明,在30岁以后,年龄逐渐增长,黑质多巴胺能神经元呈现退行性病变,多巴胺能神经元进行性的减少,可是是发病的原因之一。

  4、多因素交互作用:目前认为本病并非单因素所致,而是多个因素相互作用。

  帕金森检查包括相关专业查体和辅助检查,常见的检查项目包括:

  1.头颅核磁;

  2.智能筛查:经常服药导致的记忆力下降的老年患者需做智能筛查;

  3.肝肾功能;

  4.甲状腺功能的检测;

  5.眼底相关检查:帕金森青少年患者,应做眼底相关检查,排除肝豆状核变性。

  帕金森病治疗主要分为药物治疗和手术治疗,患者可以根据需要咨询医生进行相应选择,争取能够得到较好的治疗效果。

  由于现在人口老龄化严重,高龄老人尤其是较年轻的中老年,60岁以上人群当中,帕金森病发病率较高。大部分患者在帕金森病发病开始通过口服药物,例如美多芭等药物可以控制发作,减少静止性震颤发作、缓解肌张力高,改善步态,避免影响生活质量。

  首先,表现为静止性震颤,是帕金森病特有的临床表现,以6周/秒的频率搓碗一样运动,静止状态下表现明显,情绪激动时会加重;部分患者还会表现为意向性震颤;其次,表现为肌张力增高,静止时肌肉张力明显增高,是齿轮样肌张力增高,检查时,除肌张力高,还有震颤;再次,肌张力严重增高时,还可表为姿势和步态异常,常见慌张步态等;再次,运动迟缓,比平时慢三拍等

  1、有帕金森三主征:运动迟缓、肌强直和静止震颤。必须有运动迟缓,肌强直和静止震颤两者有一即可;

  2、有绝对的排除标准,如以下几种情况可不考虑帕金森病:有明显额颞叶痴呆;有明显小脑症状改变;长期服药效果不好;长期不需调整药量;

  3、无绝对排除标准,看其有无警示增项,例如短期内再次出现步态障碍,或短期内出现血压波动等;

  4、寻找支持依据。

  一、预防帕金森的方法有,加强体育锻炼,增强大脑的活动能力。

  二、可以经常的做一些适合老年人的活动,比如打太极。下棋。跳舞等。

  三、一定要注意合理饮食,饮食尽量要清淡,避免吃高脂肪的食物。