面肌抽搐

1、梅杰综合征：一般表现为两侧面部，眼睛不能睁开，但是非常对称；

2、面肌痉挛：从眼角周围开始抽搐，严重时可连带整个一侧面部，但这种抽搐相对连续；

3、癫痫：如果某个特定时间内，抽搐一下后恢复，十天半月不再出现，甚至在某种情况又出现，需考虑是否为癫痫。

肌电图检查显示肌纤维震颤和肌束震颤波，特征是：

①阵发高频率脉冲(每秒150～400个)；

②每秒5～20次的节律性或不规则的重复发放，每次发放包括2～12个脉冲；

③在所有的面肌中脉冲是同步的；

④逆向性刺激面神经则引起典型发放。

1、药物治疗：本病主要由于面肌抽搐即面肌痉挛所致，其病因并不明确，故仍以药物改善症状为主；

2、手术治疗：因血管异常扩张而导致的神经损伤，可选择神经管减压手术治疗；

3、肉毒素的多点注射治疗：在临床应用较广泛，治疗效果与注射部位、剂量及手术医生的专业水平有关，经正确和规范的治疗后，大多能取得较为满意的效果。

临床症状先表现为眼睑不自主、频繁的抽动，逐渐抽动的频率增加或者抽动的范围扩大，甚至部分病人长期面部和眼睑抽动，造成面部不对称。长期的抽动，例如病人需要正常的社交，可能影响病人的形象。

面肌痉挛不影响病人的寿命，不会有生命危险，但是面部眼睑频繁抽动，对病人本身也是一个很大的困扰，甚至部分病人会产生严重的焦虑。因为无法达到正常的生活状态，另外是形象上受影响，通过保守治疗的手段，包括针灸、打肉毒素等，大多数病人可治愈。如果各种保守治疗无效，建议做面神经的微血管减压术。

根据本病的临床特点，阵发性，一侧性面肌抽搐而无其他神经系统阳性体征，诊断并不困难。

1.面肌抽搐病程长，反复发作易影响日常生活，因而病人易产生焦虑紧张、自卑等心理。要鼓励病人保持乐观的态度，消除紧张不良情绪树立治病的信心，积极配合治疗。

2.生活有规律，劳逸结合，避免过度劳累。

3.保持良好情绪，避免精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪诱发。

4.积极寻找病因，确定手术或药物治疗方案。