自发性气胸

　　自发性气胸可分为原发性和继发性，前者发生在无基础疾病的健康人，后者常发生在有基础肺疾病的病人，也可在妊娠期间发生，可能与激素变化和胸廓顺应性改变有关。

　　1、胸部X线检查，X线正位片和侧位片或者胸部透视拍片可以协助诊断。常见影像学表现为萎陷的肺边缘、气胸压迫肺组织的肺不张，以及肺组织明显被推向肺门，呈团状，气胸部分表现为过度透明，可不见任何肺纹理。

　　2、胸部CT检查，局部包裹相比胸部X线来讲，CT检查可以更加明确定位。

　　自发性气胸的治疗方法主要有以下几种：

　　1、内科保守治疗：卧床休息，尽可能减少活动，有助于伤口的愈合，同时，适量吸氧，可以促进气胸复张，还可以减少气胸诱发的因素，如便秘、咳嗽；

　　2、胸腔闭式引流：适用于保守治疗效果不佳者或大量气胸，做引流管后接水封瓶引流气胸；

　　3、手术干预：如内科胸腔镜或外科胸腔镜干预治疗。

　　1，常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。

　　2．急骤发病，典型症状为患侧胸痛、锐痛，可放射至肩部、背部、腋侧，咳嗽或深吸气疼痛加重，呼吸困难，刺激性干咳。

　　3．肺压缩小于30％时，症状不明显或较轻，张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀，甚至，出现意识丧失、休克。

　　1．突发的胸痛和呼吸困难。

　　2．查体可见患者胸廓隆起，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，气管向健侧移位，听诊语颤、呼吸音减弱或消失。

　　3．x线检查：肺向肺门处萎缩，呈圆球形阴影，局部透亮度增加，无肺绞理，其边缘可见发线状胸膜界阴影。

　　4．本病应注意与肺栓塞、急性心肌梗塞等鉴别。

　　自发性气胸的预防主要是针对病因预防，如果肺的组织有肺炎或者肺肿瘤会引起自发性的气胸，出现自发性气胸就要进行临床的积极处理。而预防主要是预防肺部的炎症，增强自身的抵抗力，多进行锻炼，预防肺部的肿瘤，平时要戒烟、少酗酒，这样可以导致自发性气胸的发生率极大的降低。