肋软骨炎

    疾病病因

    曾有报道与结核病，全身营养不良，急性细菌性上呼吸道感染，类风湿性关节炎，胸肋关节半脱位，以及胸部撞击伤，剧烈咳嗽等损伤有关。此病常发生在冬春之交和秋冬之交季节变换之时，显然与受风寒湿邪侵袭有关。

    内分泌异常

    免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。中医认为，肋软骨炎疼痛窜及胸胁，上臂乃气滞，局部隆起，压痛明显，痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛。

    病毒感染

    许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。

    1、由于肋软骨在X线片中不能显影，胸部X线检查不能发现病变征像，但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。

    2、B超可显示肋软骨肿胀及结构改建，容易双侧对比观察肿胀变化。活组织检查无特殊发现。

    3、CT能很好地显示软骨肿胀及骨化。

    4、MRI能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变，特异性和敏感性较高。

    5、实验室检查、血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等均可正常。

    1、对症治疗，症状较重时可适当休息，减少上肢及胸部活动。局部理疗，热敷，应用消炎解热镇痛药。

    2、如疼痛明显、对症治疗不佳，采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞，对减轻肿胀及疼痛疗效确实。

    3、亦可应用活血祛瘀中药内服，狗皮膏、止痛膏外贴。

    4、对于极少数病人，局部疼痛剧烈，上述各种治疗无效，严重影响患者生活和工作，并造成一定的精神负担，或怀疑有恶性肿瘤者，可考虑手术切除。病变的肋软骨切除后，局部疼痛可减轻以至消失。

主要症状表现为：软骨处胸部钝痛，尖锐痉挛痛，还可能会伴有肿大隆起症状，在深吸气，咳嗽以及剧烈运动的时候，肋骨炎患病的那一侧的上肢会疼痛加剧、还可能会往背部和上肩部位放散。还会出现举臂活动障碍，疼痛部位的皮肤外表没有明显的改变。而且容易反复，疼痛的症状持续的时间比较长，甚至达到数月的时间。

    1、唯一症状是局部疼痛，有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上肢活动时，疼痛加重。

    2、检查可发现患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。

    1、经常开窗通气，保持室内空气新鲜，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。天气转凉时，避免感冒。

    2、平时注意保暖，防止受寒。身体出汗时不要立即脱衣，以免受风着凉。

    3、衣着要松软、干燥、避免潮湿。

    4、注意劳逸结合，不要过于劳累。

    5、劳动时，注意提高防护意识，搬抬重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤