又名 :多囊卵巢
科室:内分泌科
多囊卵巢起因是当卵巢每侧卵泡数超过12时,可以确诊双侧卵巢多囊性变化。临床上往往是由于内分泌失调的地方所致,这种情况在临床上还有月经上升到有头发稀薄或闭经,临床上可表现为不排卵,体重增加,并可导致不孕和不孕。
原因分析
临床治疗主要是将雄激素降至正常,然后根据患者的需要,如果有生育要求,临床治疗可用于促进克罗米芬的排卵。在没有生育要求的女性的情况下,可以在临床上进行人工循环治疗以使子宫内膜定期脱落并且避免由子宫内膜的增生长时间引起的子宫内膜损伤。
多囊卵巢指的是超声检查时,提示一侧或双侧卵巢呈多囊样改变,有超过12个以上2到9毫米卵泡或卵巢体积大于10毫升。卵巢多囊样改变,不等同于多囊卵巢综合征,即仅表现为多囊卵巢并不一定能做出多囊卵巢综合征诊断。若考虑是多囊卵巢综合征,需要有其他诊断标准。
一、稀发排卵或无排卵;
二、高雄激素血症或雄激素高的临床表现,如痤疮、多毛、肥胖等;
三、卵巢多囊样改变。
1.药物治疗主要目的是与患者的生育要求相关系。首先是降低高雄激素血症的药物治疗,包括口服避孕药,可以作为多囊卵巢综合征妇女的一种传统的可以长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜,调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素,改善多毛和痤疮。
2.手术治疗也是常用的一种方式,这种方法可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而可以使雄激素的水平降低,引起血清的雄激素浓度进一步降低,这也说明了卵巢间质也是受垂体卵巢的调控。
主要临床表现是月经周期不规律,不孕、多毛或者䟶疮,是最常见的女性内分泌疾病。
多囊卵巢诊断要依靠超声检查,配合有无排卵,有无痤疮、多毛等高雄激素血症或雄激素高表现等综合判定。
环境因素主要包括肥胖,要通过积极运动来减重,维持正常体重,通过这些积极运动,控制疾病的进展,来预防远期和近期危害。多囊卵巢综合征的近期危害,主要包括月经失调、肥胖,还有不育、多毛和痤疮,远期危害主要是代谢综合征,糖尿病、高血压、心脑血管疾病等。
不仅要保持正常体重,还要保持正常腰臀比,尽量减少肥胖带来的代谢综合征等危害。多囊卵巢综合征是不可以预防的,因为病因是不明的,所以需要患者长期的管理,它是有遗传因素、遗传因素是不可以改变的。