又名 :(甲状腺功能亢进,瘿气)
科室:内分泌科
1、甲状腺的上级结构脑垂体出现了问题,长瘤体,会驱动甲状腺做功增加,导致甲亢;
2、甲状腺自身的问题是最多,弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症是最多的,占20%-40%,主要见于青年女性。甲状腺普大,两侧基本对称。还有甲状腺肿多年,平常无感觉,过一段时间后,突然出现甲状腺亢进的症状,叫甲状腺肿伴功能亢进症。引起甲状腺肿的病因可以是单个或者多个甲状腺结节。还有桥本氏病,也是甲状腺的问题,也可以引起甲亢。除此以外,碘摄入过多,合成的多了,也会引起甲亢。还有肿瘤也会引起甲亢。甲亢的原因比较多,最常见的甲状腺自身的问题。
体格检查发现患者的甲状腺肿大,老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热,手细颤,不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽,双眼少瞬目,球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全。
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。
目前甲亢的治疗仍然以抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗三种方法为主。
典型的甲亢有三方面的临床症状,但不是每个患者都完全满足三方面的症候。
第一、患者可能表现为高代谢症候群,出现怕热、乏力、多汗、大食、消瘦等症状。
第二、部分患者有些神经精神症状,表现为容易激动、发脾气、手颤等。心血管方面的表现是心悸,心律失常部分可能还有烦躁。
第三、患者还会出现甲状腺体征的表现,比如甲状腺明显增大,有些患者可能不会明显肿大,肿大的程度与甲亢的症状不一定成正比,约有三分之一的患者还有突眼的症状。
甲亢的诊断主要依据临床症状和化验室检查。如患者出现体重减轻、心慌、双手发抖、腹泻便秘交替、脾气暴躁等症状时,或实验室检查提示甲状腺功能亢进,则可考虑甲亢。
甲亢的发病与睡眠、精神压力、环境、体质及感染等因素密切相关,可从以下途径进行预防:
1、保证充足的睡眠时间及良好的睡眠质量,避免熬夜,确保睡眠环境安静舒适;
2、不过度劳累,注意休息,劳逸结合;
3、养成良好情绪,避免情绪波动过大,修身养性,调畅情志,学会释放压力;
4、健康饮食,少吃快餐及垃圾食品,少喝浓茶咖啡,戒烟限酒。