骨髓痨性贫血

又名 :骨髓痨性贫血

科室:血液内科

    最常见的原因就是癌肿从原发部位向骨髓转移(较常见的原发部位是乳腺,前列腺,较少的是肾,肺,肾上腺或甲状腺),骨髓增生性疾病(如晚期真红,慢粒白血病,骨髓纤维化)亦可见骨髓痨性贫血,在所有这些病例中都可见到骨髓纤维化,然而真正的骨髓纤维化是在干细胞缺陷时纤维对其他髓内造血损伤的反应,在儿童,引起本病的一种罕见原因为Albers-Schnberg病。

    第一针对贫血的患者要做一下血常规,可以出现正细胞正色素性的贫血,同时也可以伴有白细胞以及血小板减少的情况。

    第二就是血涂片里面可以看见明显的红细胞大小不等,还有一些异形红细胞会有增多的情况,血片当中可以见幼稚粒细胞和幼稚红细胞存在。

    第三就是骨髓涂片和骨髓活检,可以发现原发疾病的一些表现,另外,癌肿转移的患者可以在片尾当中会找到有成团的出现的癌细胞的情况。

    还有x线摄片以及放射性核素一些检查,可以发现肿瘤骨骼有转移的一些症状,这些都可以确定一下存在骨髓病性贫血的情况,再就是针对一些原发病,要积极的控制,控制原发病之后,贫血的症状可能就会有减轻的情况的。

    骨髓痨性贫血西医治疗

    在原发性骨髓纤维化使用红细胞生成素,雄激素和皮质激素,以期增加红细胞生成或减少其破坏,但疗效有限。羟基脲(500mg/d或隔日)在大多数病例起到缩小脾脏和增高红细胞数,然而需6~12个月奏效。

    骨髓痨性贫血中医治疗

    本病以脏腑虚损为本,毒瘀结聚为标。固本培元、破瘀消ve贯穿于治疗始终。早期瘀阻为甚,正气尚未大衰,可耐攻伐,治以行气活血、消ve祛邪为要,佐以益气扶正。后期以髓不生血、气血亏虚为主,治以固本培元、益肾活血为要,佐以解毒消ve;临证应四诊合参,谨守病机,随证而治之。

贫血,疲劳,肝肿大,脾肿大等。

    首先我们的贫血通常是中度严重,特点就是正细胞性,但是也可能成稍大细胞性,红细胞造血测定细胞是正常的,红细胞的寿命缩短的一种情况,那么我们在这个骨髓的情况下可能会出现一些纤维化的情况,通过这个有原发的骨病,比如说存在肺癌,乳腺癌,这种情况我们的骨髓检查可以成一个纤维化的变性。

    另外骨髓细胞学检查还有原发的肿瘤浸润的情况,主要是破坏我们骨髓正常的血细胞还被浸润性癌肿了所代替,因而它产生的这个红细胞大小不均可以成异型性和有核红细胞也可以见到未成熟的粒细胞的状态,针对以上情况的就可以诊断该病了。

    首先让我们知道这个该病的发生的主要事件与一些恶性的一些肿瘤,还有血液系统的肿瘤而影响我们正常的骨髓造血,引起的贫血的情况,所以说我们的预防首先要治疗原发病为主的综合性治疗。

    应用化疗药物控制原发肿瘤的时候,可以将剂量减少二分之一到三分之一剂量,以免过多的化疗药对骨髓抑制太重可能会加重贫血的出现。

    再就是说我们平时一定要多注意一些个饮食方面,可以多吃一些蛋白质丰富的食物,还有多吃一些新鲜的蔬菜、水果,这样提供维生素c和充足的蛋白质。一对原发疾病有好处,二也能够抑制贫血的发生。平常要加强一些体育运动锻炼,提高机体的抗病能力多晒晒太阳,防止缺钙形成这些都有助于预防疾病。