又名 :皮肌炎
科室:神经内科
1、感染因素:在平时的生活中不注意相关的事项,发生了细菌病毒以及真菌感染之后,就可能会诱导皮肌炎的发生。
2、内分泌紊乱:在出现了内分泌紊乱情况时,会使皮肤肌肉以及脏器出现一些变化,长期如此会增加患皮肌炎的风险。
3、遗传因素:这种疾病与遗传因素有很大的关系。患皮肌炎之后,病人最主要的症状为发热、食欲不振和乏力,严重者会伴有关节疼痛、晨僵。
首先需要进行抽血化验,血常规,血沉,c反应蛋白,类风湿因子等,另外还需要抽血化验肌红蛋白,肌酸激酶,并且进行肌电图检查。
1、激素:控制炎症、抑制体内免疫反应,合并呼吸肌受累、心脏受累时,可大剂量激素冲击治疗;
2、免疫抑制剂:包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等;
3、生物制剂、血浆置换等方法对皮肌炎有一定效果;
4、免疫球蛋白:对改善患者肌力、皮疹有一定好处。
皮肌炎的症状表现特点是四肢关节伸面,出现紫红色斑点,四肢近端肌肉进行性无力和萎缩,亦可并发内脏损害或恶性肿瘤。本病大多起病缓慢,常伴有乏力,发热及体重减轻,患者眼睑及肘、膝及指关节伸面出现紫红色丘疹,胸部也可出现红疹、糠状脱屑和色素沉着、肌肉和关节疼痛及活动受限,肢体及躯干有对称性的无力,一般表现为上肢上抬无力、蹲起费力、行走无力,晚期可出现肌肉萎缩,可累及吞咽肌和呼吸肌出现吞咽困难、呼吸困难,有的患者会波及心脏出现心脏受累,最常见的症状一般是心律不齐。
第一,患者在数周至数月之内有对称性的颈区肌进行性的无力,有咽下困难或者呼吸肌的受累。
第二,骨骼肌的组织学检查显示有一型和二型肌肉纤维坏死,吞噬再生伴有视简便性,肌肉膜细胞核变大,核大而明显,纤维大小不一,伴有炎性渗出。
第三,血清骨骼肌酸激酶升高,比如肌酸激酶,磷酸脱氢酶等等。
1、纠正不良生活习惯:不良生活习惯可导致机体自身免疫功能紊乱。所以应避免食用辛辣刺激性食物,戒烟限酒,适当运动;
2、保持良好的生存环境:避免去人口密集、脏乱的环境,以免感染病毒或细菌,加重病情;
3、注意防晒:尽量避免日光直接照射皮肤,外出时应佩戴墨镜、涂抹防晒霜或使用遮阳伞。