尿毒症

　　1、可能常见于各种慢性肾实质的疾病，如慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、慢性的肾小管疾病等。

　　2、常见于而继发性的肾脏病，如高血压性肾损害、糖尿病肾病、ANCA相关性血管炎、系统性红斑狼疮等，都可能导致肾功能损害，甚至发展到尿毒症。

　　3、可能是与遗传与先天性的肾脏病有关，如Alport综合征、常染色体显性多囊肾病、常染色体隐性多囊肾病等，均可能会引起尿毒症。

　　4、可能由于比如出现了急性肾衰竭，但没有得到及时有效的解除病因后，可能转为慢性的肾衰竭，甚至尿毒症，如出现创伤、大出血，严重的感染或者泌尿系梗阻等，均可引起急性的肾衰竭，如果治疗不及时，会导致尿毒症。

　　尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目，如果肌酐高，特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上，可以马上确立尿毒症的诊断。

　　现在尿毒症的肾脏替代方法有三种不同的方法，第一种是腹膜透析，第二种是血液透析，第三种是肾移植。

　　早期尿毒症的症状包括厌食、腹部不适，而后又出现恶心、呕吐、腹泻，还出现舌炎、口腔溃疡，有时呼气有尿味，经常头疼、头晕，甚至恍惚，表情较淡漠、嗜睡、昏睡、甚至昏迷、血压升高、心律失常，严重患者还有贫血，尿酸中毒时发现呼出气长，呼吸深而长，皮肤无华，且干燥脱屑、浮肿、高血压、蛋白尿，还有周围多神经病变，尿素从汗液排出，有时可凝结成白色尿素霜，并且刺激皮肤出现奇痒。

　　而晚期尿毒症才有消化道出血，出现黑便或呕血、烦躁不安、肌肤颤动、抽搐、惊厥，还可出现心包炎和心力衰竭，还有出血症状，也可出现尿毒症性支气管炎、肺炎和胸膜炎、尿毒症型脑炎、皮肤瘙痒及尿素霜，常伴有代谢性酸中毒。并且可出现高钾或低钾、低钙、高磷表现，有的患者还可出现少尿、肾衰竭、食欲下降、全身弥漫性的病变，双下肢凹陷性水肿，高渗尿、贫血等很多症状。

　　实验室检查提示肾小球滤过率小于十五毫升每分钟，则考虑诊断尿毒症。当诊断为尿毒症时，肾功能基本全部丧失，所以对于肾脏疾病早期发现、早期治疗最为重要。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。一般来说有明确肾功能不全的病史，有相应的临床表现，如贫血、高血压、低钙、高磷、恶心、呕吐、纳差等不适。

　　1、养成良好的生活习惯：现在很多年轻人喜欢熬夜，喜欢喝大量的碳酸饮料，喜欢过日夜颠倒不规律的生活，而且进食大量的海鲜、内脏等不良生活习惯，实际上对肾脏都有影响，建议首先养成良好的生活习惯；

　　2、养成比较良好的定期体检的习惯：尿毒症的发生实际上很隐匿，早期发现就靠体检，正常人建议每年进行一次体检，看看自己的肾脏情况，观察尿检情况，达到有病早治疗，无病早预防的目的；

　　3、日常监测血压，观察小便的变化：平常监测自己的血压，看看自己的血压有没有升高，多观察尿量有没有变化，小便的性状情况如何，如果一旦出现小便变化，出现尿量改变，及时到专科医院专科医生就诊，这也是预防尿毒症的好办法。