肾囊肿

肾囊肿发生的原因目前还不是十分清楚，病因比较复杂，一般认为可能与以下因素有关：

1、先天发育不良；

2、基因突变：可能在胚胎形成的过程中，由于各种因素的作用，使基因发生突变而形成肾囊肿；

3、感染：可能与上呼吸道感染、尿路感染、胃肠道感染等有关，但不论是细菌感染还是病毒感染，都可能会对肾囊肿产生一定影响；

4、毒素：常见的毒素比如农药、某些化学制剂，尤其是具有一定肾毒性的药物等；

5、饮食：不良的饮食习惯也可能在肾囊肿的发生、发展、变化过程中起到一定作用。

肾囊肿因为没有多明显的症状，其诊断主要依靠影像学检查，具体检查项目如下：

1、尿液检查：一般尿液常规检查都是正常的，若囊肿压迫肾实质或合并囊内感染，尿中可能会出现少量红细胞或者白细胞；

2、B超：可以了解囊肿的个数、大小以及囊壁的情况，并可以与肾实质性肿块进行鉴别，是肾囊肿检查的首选方法。典型B超表现为病变区无回声，一般囊壁光滑，边界清楚。当囊壁显示出不规则的回声或局限性增厚的时候，应警惕恶变的可能。继发感染的时候，囊壁会增厚，病变区域可以有细回声。囊内有出血的时候，回声会增强。当B超提示有多个囊肿的时候，应与多房性囊肿或多囊肾进行鉴别；

3、静脉肾盂造影：可显示囊肿压迫肾实质的程度,并与肾积水进行鉴别；

4、CT检查：对B超检查不能确诊者，可以进一步行CT检查。

有两种方案，一是保守治疗，二是手术治疗。保守治疗就是只需要定期复查监测即可，如果肾囊肿小于四公分，那么每年检查一次b超看囊肿有无增大或者过度增长以及囊内出血或者其他情况。

而如果囊肿大于四公分，且引起腰酸胀痛等不适症状才需要进行手术治疗，而手术治疗首选腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，皮肤消毒置入戳卡，置入腹腔镜找到肾脏表面囊肿，将囊液吸出，囊肿囊壁去顶，将囊壁取出病理检查即可，观腹留置腹腔引流管，这是肾囊肿的经典金标准手术治疗方案。

肾囊肿没有出现并发症的时候一般不会有明显的临床表现，让人不易察觉。但当肾囊肿出现症状的时候，一般是会伴随有感染或者出血，患者会感觉到很明显的腰痛。肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。

在肾囊肿的检查手段里面，用的最多的就是B超，因为它是无创的，也比较简单，收费也比较低。还有CT，核磁共振，静脉肾经造影，这些都是我们比较常用的检查的手段。在B超上，它是一个无回声区，它的回声和水是一样的，CT和核磁共振也是一样，表现为一个水的表现。从形状上看，它一般是一个圆形。造影，可以看到一个被囊肿压迫的一些表现。诊断特别要注意和肾囊肿表现比较相似的包块，避免误诊。

肾囊肿是临床肾脏疾病中比较常见的疾病之一，近年来有逐渐增加的趋势，在日常生活中应该做好以下预防工作：

1、严防感冒：感冒等感染因素是导致肾囊肿、肾脏损伤的重要因素之一，冬季肾病患者一定要注意防止感冒。如果感冒以后出现浮肿、血尿等症状，一定要尽快就医；

2、控制饮食：肾病的一大诱因和加重的因素是饮食不当，因此应当注意高蛋白、高脂肪食物的摄入；

3、适当锻炼：坚持合理的运动锻炼，可以增强抵抗力，防止感冒，有利于加强肾脏血液流通，有助于肾脏疾病的康复。