又名 :龟头黏膜炎,阴茎头炎
科室:泌尿外科
是由各种不同原因引起的急慢性炎症,如包皮过长、创伤、局部物理因素刺激和感染因素等。
体格检查即医生通常对病情进行评估检查,需要在采光良好的检查室内脱去衣裤,充分暴露外生殖器。检查包皮长度是否过长,翻开包皮完全暴露龟头,检查龟头有无红肿、有无斑片、有无出疹、有无异常分泌物、冠状沟是否积聚分泌物。如有分泌物,可适当留取分泌物做进一步的检查,可用棉签探查龟头是否有触击疼痛。
龟头炎患者的病原体不同,所以治疗不同。细菌感染引起的龟头炎,一般应用抗菌素软膏进行治疗,比如红霉素软膏,而真菌感染引起龟头炎,一般需要抗真菌药治疗,比如克霉唑软膏或者口服氟康唑、伊曲康唑等。另外,无论是细菌还是真菌,保持局部清洁和干燥是治疗关键,翻转包皮进行清洁,是非常快速有效的方法,清洁后保持自然干燥最好。
中药外洗方,用蛇床子、黄芩、金银花、苦参各30g,黄连、紫草、香附、鱼腥草各20g,大黄、川芎、甘草10g,加上冰片4g,煎水外洗患处,这个时候无论是细菌性龟头炎还是真菌性龟头炎,都会有效。临床上龟头炎细菌和真菌有时不太容易区分,而且有时候是混合感染,这时候就可以发挥中医药优势,中药无论是细菌还是真菌,皆可外洗。
其临床表现多见于局部瘙痒、红肿、糜烂、甚至成溃疡,出现分泌物、有异味等,严重情况下可以有发热、寒战全身症状,甚至阴茎肿大、疼痛等。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。按实验室检查及病理特征分类诊断。
预防龟头炎的发生,就需要每天来及时的用温热水清洗龟头和包皮内侧上面的包皮垢,保持局部的清洁和干燥,这样就可以防止龟头炎的发生了。