遗精

又名 :失精,梦遗,滑精

科室:泌尿外科

  A.精神因素:由于性的要求过分强烈不能克制,特别是在睡眠前思淫引起性兴奋,长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画,导致冲动发生遗精)。

  B.体质虚弱,各脏器的功能不够健全,如大脑皮层功能不全,失去对低级性中枢的控制,而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强,也会发生遗精。

  C.局部病变:性器官或泌尿尿统的局部病变,如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等,这些病变可以刺激性器官而发生遗精。

  1、前列腺液检查,前列腺液检查是观察液体的颜色,测定pH等,前列腺液是精液的重要组成部分,占精液的30%左右,这也为遗精的诊断提供更精确的精液数据。

  2、精液常规检查,精液常规检查可分为标本的采集,物理性检查,显微镜检查三大部分,为临床检验室常规检测项目,是检查男性不育症原因及疗效观察的主要手段之一,也可以用于男性绝育手术后效果观察和辅助诊断,一些男性生殖系统疾病也包括辅助诊断遗精。

  3、前列腺B超检查,前列腺B超检查,不仅便宜而且实用、有效,可以直观地了解前列腺的确切大小、形态、是否突入膀胱,还可以了解前列腺内有无结节、提示有无前列腺癌,而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿,此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室,输尿管是否增粗、肾盂是否积水、为遗精的诊断提供更科学的数据。

  4、直肠指诊检查,此项检查是发现直肠肿瘤、痔疮等疾病的首选检查,而且直肠指诊并没有太大的痛苦。

  遗精的治疗主要是分清引起遗精的原因,其中泌尿系统炎症是引起遗精的常见原因,比如前列腺炎,这时要根据前列腺炎的症状,可以应用治疗前列腺炎的药物,加补肾固精、交通心肾的药物,遗精的情况也会有所缓解。

  除中药外,也可以配合使用西药,西药主要是抗焦虑、抗抑郁药物,常用的西药主要有舍曲林,通过降低大脑兴奋性,从而减轻遗精频率。患者在用药过程中,不要吃辛辣刺激性食物,适当性生活,有利于缓解遗精的情况。

  遗精的症状表现主要是指,在睡眠当中出现不受控制的排精情况。在清醒状态下出现不受控制的遗精也成为遗精,属于遗精比较严重的一个表现。

  1.生理性溢精成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,一月遗精一二次,次日不出现明显的不适感觉或其他症状,属于生理性溢精现象。正如《景岳全书·遗精》说:“若满而溢者,则去者自去,生者自生,势出自然,无足为意也。”生理性溢精,一般多见于身体素壮,有梦而遗,次数多于常人,遗泄后一般不感觉困倦神疲,苔脉可正常。而病理性遗精则为一周二次以上,或一日数次,并伴有头昏神疲,腰腿酸软,心慌气短等症状。

  2.精浊指尿道口常滴米沔样或糊状浊物,滴沥不断,茎中或痒或痛,甚者如刀割火灼,但小便并不混浊。常以浊不夹血者为白浊,夹血者为赤浊。而遗精无疼痛感觉。

  3.早泄指性交时间极短即行排精,甚至性交前即泄精的病症。不能进行正常的性交。如《沈氏尊生书》所说:“未交即泄,或乍交即泄。”而遗精为不性交而精自遗泄,一般不影响性生活。

  4.淋浊淋证是指小便急、迫、短、数、涩、痛的病症。多系泌尿系感染所致。浊症见尿时阴茎痛,精浊下滴如败脓,有恶臭。偶可伴见玉茎溃烂者,多为淋病,是由淋球菌引起的以泌尿生殖器教膜为主的急性或慢性炎症性接触传染病。男性多于女性,尤以青年及中年发病率最高。化验检查淋病双球菌阳性即可确诊。

  1、注意精神调养,排除杂念。

  2、丰富文体活动,适当参加体力劳动或运动。

  3、注意生活起居,节制性欲,戒除手淫。

  4、晚餐不宜过饱,被褥不宜过厚,内裤不宜过紧。

  5、少食辛辣刺激性食物,如烟、酒、咖啡等。