许莫氏结节

又名 :许莫氏结节

科室:骨外

是因椎间盘的退变、纤维环的破裂、髓核突出压迫脊髓或神经根所引起以腰腿痛为主要特征的疾病。

1、侧位X线片可见椎体后缘三角形翘起阴影。

2、CT片可见典型的许莫氏结节的影像。

手术减压是重要的治疗手段。减压的范围应根据压迫部位决定。当卡压严重时,手术必须十分细致。清除骨质时,可用薄型骨膜剥离器深入神经根管(包括侧隐窝)后壁骨的深面,保护神经根,然后用骨凿一片一片凿去。松解神经根粘连时,切忌粗暴或过度牵拉,手术效果与病变程度和减压彻底有密切关系。许莫氏结节是腰椎的退化,椎间盘的退化一般在20岁之前就完成了,即从出生到十几岁,椎间盘是有血管组织,但20岁之后椎间盘的退化,椎间盘就变成无血管组织。所以说得了腰突是吃药不可以好的。因为无血管的组织养料是运不进去的。

椎体内出现半圆形缺损阴影,如果不合并向椎体后缘突出,临床可无神经根受压体征。

许莫氏结节(又名schmorl结节),但往往因许莫氏结节把椎体后缘翘起,刺激或压迫了神经根而引起症状、体征。

一、加强锻炼,强身健体

腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会 准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广 播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。

二、保持正确的劳动姿势

正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。

下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:

站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。

坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。

因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物