腰肌劳损

　　腰部肌肉急性损伤、炎症、痉挛以及各种环境因素是发生腰肌劳损的主要原因。腰肌承受支撑的压力，长期处于紧绷状态易发生损害，积累性、机械性、慢性损伤等都可能会引起无菌性炎症，从而造成腰肌劳损。

　　腰肌劳损是肌肉筋膜的慢性炎症，临床上常用X光片、CT、核磁来诊断。

　　腰肌劳损主要是指腰部的软组织在长时间保持一种姿势的情况下，日积月累形成腰部软组织的劳损而引起腰部酸困、疼痛的症状。腰肌劳损的治疗方法主要分两方面：

　　1、药物治疗，药物方面可以采用消炎止痛的西药以及外涂的搽剂，比如扶他林软膏，来消除腰部局部的无菌性炎症。中药方面可以服用活血化瘀、强腰健肾的药物，比如六味地黄丸、金匮肾气丸等药物，来改善腰肌劳损的症状；

　　2、功能锻炼，要想使腰肌劳损得到彻底的治疗，在一定程度上功能锻炼的意义比药物更重要。适合腰肌劳损恢复的锻炼提倡燕飞式腰背肌功能锻炼、倒走、游泳，以及中医的一些功法，如八段锦、五禽戏等。

　　一、体征压痛，腰背部固定点压痛，病人常被迫伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛，这是与深部骨髂疾患的区别之一。

　　二、放射痛，不同部位放射痛，临床以对腰部损伤与椎间盘突出症进行鉴别诊断，后者放射痛可达同侧下肢腘窝，可达小腿外侧及足部。

　　三、有单侧和双侧的收缩隆起，由于患侧腰肌收缩，骨盆倾斜，腰部显得板硬、起床费劲等。

　　腰肌劳损的症状主要以腰痛为主，可以是隐隐作痛，也可以是比较强烈而持续的疼痛。但是这个疼痛仅仅局限在腰部，不会延伸到臀部及腿部，如果疼痛延伸到臀部和腿部，就要考虑腰椎间盘突出的可能。疼痛的特点是在劳累之后加重，休息之后减轻，在久坐、久站后加重，在卧床休息后减轻，且疼痛受天气的变化影响较大，腰肌劳损的患者在遇到降温、大风、雨天时，腰部不适的症状会加重。另外，我们还可以从影像方面进行判断，腰肌劳损的患者从影像资料上看，腰椎正侧位上骨骼结构没有太大变化，从腰椎的CT和核磁上看，椎间盘也没有明显的突出或者脱出。

　　1、平时要注意正确使用腰部的姿势，比如不要弯腰去搬东西，这时候腰肌的负荷是平时的两到三倍，这时候腰部承受的力量也远超平时，这样就容易造成腰肌劳损；

　　2、平时要注意腰肌功能的训练，比如五点支撑法，平时得注意腰肌的放松，特别是在剧烈运动之后，打球或者高强度的工作之后，一定要注意让腰肌充分的放松，让腰肌处在一个轻松的状态，而不是让它始终处在一个紧张的状态，这样局部的炎性物质就会少，造成腰肌损伤的可能性就会大大的降低。