又名 ：布鲁氏菌病
科室：感染内科
布鲁氏菌病属于传染性疾病，病原体为布鲁氏菌，主要传染源为羊、牛、猪、犬，经皮肤黏膜接触、经消化道、呼吸道传播，人群普遍易感。
血常规
白细胞多数正常或轻度减少，淋巴细胞相对或绝对增多，分类可达60%以上，久病者有轻或中度贫血。血沉在各期均增速。
细菌学检查
患者血液、骨髓、乳汁、尿液及子宫分泌物均可做细菌培养。急性期阳性率高，慢性期阳性率低，培养出布鲁菌可确诊。
免疫学检查
平板凝集试验
虎红平板(RBPT)或平板凝集试验(PAT)结果为阳性或阴性。
试管凝集试验(SAT)
患者多在第2周出现阳性反应，1∶100以上有诊断价值。病程中效价递增4倍及以上意义更大。
补体结合试验(CFT)
补体结合抗体主要为IgG，出现较迟，病程第三周才开始阳性，持续时间长，慢性患者阳性率高，一般1∶16以上为阳性，由于操作复杂，多用于诊断困难的慢性患者。
抗人球蛋白试验
凝集试验阴性者可作此检查，1∶400以上为阳性。
皮肤试验
为细胞介导的迟发型变态反应，发病后2~3周开始出现阳性反应。其方法是以布鲁菌抗原做皮内试验，阴性有助于除外布鲁菌感染。阳性仅反映曾有过感染。接种疫苗也可呈阳性，所以对无症状的阳性者不可视为本病现症患者，该方法一般不用于临床，而用于流行病学调查。
特殊检查
并发骨关节损害者可行X线检查，有心脏损害可做心电图，有肝损伤做肝功能检查。对于肿大的淋巴结必要时可做淋巴结活检，镜下看有无特异的肉芽肿，有脑膜或脑病变者可作脑脊液检查及脑电图。
布鲁氏菌病的治疗需要中西医结合治疗，以抗菌药物为主，佐以支持疗法的综合治疗原则，本病的治疗周期较长。急性期应住院卧床休息，多饮水，加强营养，给予易消化、高热量高维生素的饮食，高热者应物理降温，并注意补液及电解质平衡，对关节痛及肌肉痛明显者可予适当解热镇痛剂。
布氏杆菌病以接触病兽或者极分泌物而感染，潜伏期一般为1-3周的时间。临床上是以急性发热以及肝脏关节，脑膜受累起病，或者是以疲乏无力，低热的等起病，也可以造成心肺等器官的损害。
皮疹的一般没有特异性，主要为麻疹样的红斑，猩红热样的红斑，也可能会出现风团丘疹，水疱，紫癜等情况。临床上可以选择一些抗生素来进行治疗，主要包括四环素类抗生素，链霉素，以及磺胺类药物进行治疗。
(1)有在流行区居住及来往史或接触牛、羊史。
(2)有过间歇性发热，多汗，头痛，肝脾大，乏力等全身症状或目前仍有这些症状。
(3)有骨关节疼痛，尤其是腰痛剧烈，影像学所见与其他疾病不太相符。
(4)病变组织学检查及脓液细菌培养对诊断有确诊意义。
(5)布氏杆菌血清凝集试验结果在1:80以上，并在治疗后下降，具有诊断意义。
由于布鲁氏菌病是传染性疾病，预防措施主要包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，来降低感染的风险。