脂肪肝

    1、疾病因素：我国以肥胖、糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝最为常见；

    2、饮酒：长期过量饮酒，可导致酒精性脂肪肝；

    3、不良生活方式：缺乏运动、高脂饮食等；

    4、药物因素：某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等，降脂药也可以通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝；

    5、其他：如结核、细菌性肺炎及败血症等感染，或者缺乏胆碱、氨基酸和趋脂物质等均可造成脂肪肝。

   可以检查肝功能在配合B超检查：B超是检测脂肪肝的重要手段之一

脂肪肝病人主要是因为饮酒，叫酒精性脂肪肝。还有一大类是非酒精性脂肪肝，不是因为饮酒，但是会出现肥胖、血脂高、血脂代谢异常，这部分人在肝脏里也会出现脂肪沉积。还有一类人是先天血脂代谢异常，体格并不胖但是也有脂肪肝，所以在临床上脂肪肝是不同病因引起的。有些是饮酒引起的脂肪肝，戒酒是很好的治疗。如果是其他血脂代谢异常引起的脂肪肝，要根据脂肪肝的程度，简单脂肪肝，肝功能正常、调节血脂即可。如果是脂肪性肝炎，还要保肝治疗，如果出现脂肪肝，同时出现肝硬化，要按照肝硬化来治疗。

脂肪肝起病比较隐匿，可能完全没有症状，也可能有些病人出现一些临床表现，一般最常见的临床表现主要是出现乏力，肝区隐痛，上腹部饱胀不适，如果病情比较严重，有可能出现恶心呕吐，食欲下降，腹泻，有可能出现黄疸。

第一个就是我们常规可以通过B超，CT等影像检查，这些影像检查可以辅助帮我们诊断，患者有没有脂肪肝，同时我们脂肪肝的诊断的金标准，是肝穿刺组织病理学的检查，一般来说肝细胞脂质沉积超过5%以上，那么可以诊断为脂肪肝。

所以脂肪肝的诊断金标准是肝穿刺为主，那么我们临床上可以通过影像，或者结合血的检查来辅助诊断脂肪肝。

1、合理膳食：做到粗细搭配、营养平衡，少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入量，尤其是避免动物性脂肪的摄入；

2、坚持体育锻炼：可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动；

3、谨慎用药：任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用；

4、不暴怒，少气恼，注意劳逸结合等；

5、戒烟限酒。