疝气

　　疝气主要分为成人疝和先天性小儿疝气。小儿疝气主要是腹壁发育不良导致缺损，早期会表现在腹股沟的肿物。成人疝气主要是老年腹壁的肌肉薄弱，还有纤维蛋白缺失以后，导致腹横筋膜的缺损加上腹压较高就会引起疝气。部分患者因为呼吸道炎症慢性咳嗽，还有肝硬化腹水病人，腹压升高以后，包括长期便秘腹压升高，均可引起疝气。因为腹股沟区是腹腔压力最大的部位，最容易突出。主要症状是在腹股沟区有肿物突起，肿物突起可以没有症状，也可以有牵拉疼痛。如果肿物是斜疝可以逐步下降到阴囊，如果是直疝则不会进入阴囊。股疝也是腹腔缺损腹膜脏器移位，从腹股沟后方进入股管，从大腿根部突出称为股疝。

　　主要是物理检查，可以摸到疝突出物、疝环。手术前要进行血常规、心电图、胸片、超声检查。

　　不同部位疝气的治疗方法不同，多推荐手术治疗。股疝容易发生嵌顿及绞窄，应及时手术。而疝带治疗适用于年老体弱或身患其他重病不能施行手术者，不可盲目进行保守治疗。

　　疝气主要是从一个薄弱的部位突出到另外一个部位，腹部主要是腹股沟疝、脐疝，还有白线疝，典型的表现就是可复性的肿物。可复性肿物的特点是站起来就出来，躺下去就回去，致病的因素主要是局部比较薄弱，第二个是腹腔压力增高。疝气出来以后回不去，也叫嵌顿性的疝，处理起来比较麻烦，也比较危险。

　　疝气可依据病史、症状(腹部出现可复性包块，即站立时出现，平卧后可回纳或消失)和查体确定诊断。当诊断不明确或有困难时可辅助B超或CT等影像学检查，帮助诊断。

　　一良好的饮食习惯和营养，

　　第二不要抽烟，

　　第三加强运动，

　　第四维持均衡体重，

　　第五运用适当的抬重物技巧。