肚子疼

又名 :腹痛

科室:普外

  腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛,急性腹痛的常见病因如下:

  1、腹腔脏器急性炎症:包括急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等;

  2、空腔脏器阻塞或扩张:包括肠梗阻、肠套叠、胆道结石等;

  3、脏器扭转或破裂:包括肠扭转、绞窄性肠梗阻、胃肠穿孔、肠系膜或大网膜扭转、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等;

  4、腹膜炎症:大多数是由胃肠穿孔引起,少部分为自发性腹膜炎;

  5、腹腔血管闭塞:包括缺血性肠病、腹主动脉瘤及门静脉血栓形成等;

  6、腹壁疾病:包括腹壁挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹;

  慢性腹痛的常见病因如下:

  1、腹腔脏器慢性炎症:包括慢性肾炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染;

  2、消化道运动障碍:包括功能性消化不良等;

  3、胃十二指肠溃疡;

  4、腹腔脏器扭转或梗阻:包括慢性胃扭转、肠扭转等。

  由于病因复杂,要进行多方面的综合判断才能确诊。可以去医院做下B超确认病情。要说明肚子疼的部位、疼的性质以及持续时间,以便做出正确的判断,根据检查结果制定合理治疗措施

  肚子疼是一个特别笼统的概念,因为肚子疼分为内科或外科的肚子疼。例如内科的肚子疼,病人饿了以后上腹部咕噜响,是胃或十二指肠痉挛性疼,不需要特殊处理,用解痉药或吃饭以后,病人情况就会好转。还有病人肚子疼,如空肠或回肠。吃不合适的东西可以引起胃肠道炎症等。这时的肚子疼可能是痉挛性疼痛,可以用解痉药。有急性胃肠炎,或腹泻、拉肚子用止泻的药都能得到好转。

  关键是外科的肚子疼,因为外科的肚子疼牵扯到一般和特殊的肚子疼的情况。一般肚子疼称为一般的炎性疾病,如急性胃肠炎也可以在外科,也算是急性肚子疼。溃疡病也可以引起肚子疼,还有阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、憩室炎。还有小儿肠系膜淋巴结炎等,在早期阶段可以通过保守治疗来解决,特别是消炎。但是如果病人肚子疼痛比较厉害。比如上消化道溃疡穿孔,或急性阑尾炎、急性胆囊炎或重症胰腺炎等需要手术治疗的,可能需要外科大夫通过手术解除病灶的方法解决问题。所以肚子疼是一个笼统的概念,关键是引起的疾病。

  腹痛的临床表现会出现肠道炎症,吸收不良,伴随发热,消化道出血,尿频,血尿等症状。可以去当地的医院做详细的检查,再做针对性的治疗。

  诊断腹痛首先要询问病史,再进行体格检查,包括视诊、触诊、叩诊、听诊,然后进行实验室检查包括血尿便常规等,最后进行影像学检查,有超声、X线、心电图、CT等,通过这些检查方式鉴别产生腹痛的病因,最后确诊。

  预防腹痛的方法主要包括以下几点:第一、注意饮食,少食辛辣和油腻的食物,不吃早饭容易得胆囊结石;

  第二、保持健康心态,现在工作和生活压力越来越大,要保持良好的心态;

  第三、健康运动,每周保持两到三次健康运动,不要空腹运动,餐后早期避免剧烈运动。