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- 姓名：王凤霞
- 性别：女
- 年龄：44
- 所患疾病：非特异性间质性肺炎（纤维化）
主诉：服药：吡非尼酮一年，回生甘露丸，二十五味肺病丸，吸氧
现病史：非特异性间质性肺炎（纤维化），肺部感染，双侧乳房隆胸（术后），声带炎，先天性声门关闭不全，窦性心动过速，低钙血症，低蛋白血症
初诊
望诊：舌苔
脉诊：脉象弱
病情分析：稍微一动就喘咳嗽，发冷汗，睡眠不好，白色泡沫痰，胸闷，大便次数正常正常，但是拉稀，一天比一天瘦，一动一咳嗽就流鼻涕。
治则：中药验方治疗（详细可咨询；15689773940）
结论：温肾清肺，内调外治
二诊
病情分析：各方面都有减轻，活动后喘有所减轻，睡眠佳，吸氧停
方药调节：调整中药验方方剂，继续用药
三诊
病情分析：咳嗽胸闷基本平稳，睡眠佳
方药调节：调整中药验方方剂，继续用药
医嘱：继续用药一个疗程左右可达到临床康复，切记勿贪凉受累
四诊
病情分析：
方药调节：
医嘱：
五诊
病情分析：
方药调节：
医嘱：
