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- 姓名：李思媛
- 性别：女
- 年龄：6
- 所患疾病：脑垂体小，生长激素缺乏
主诉：当时四岁三个月时96.5，打了生长激素现在116，吃饭不注意控制会积食，积食时舌苔厚，睡觉正常，无口干口苦口渴、挑食。
现病史：生长激素缺乏
初诊
望诊：舌苔
脉诊：脉细弱
病情分析：面黄，舌尖红苔白稍厚中凹陷
治则：益肾扶脾、柔肝养心
结论：服用孔氏圣德堂中药特效验方治疗（详细了解可咨询：15689773940）
二诊
病情分析：虚中夹实，苔白稍厚
方药调节：继续服药孔氏圣德堂中药验方治疗（详细了解可咨询：15689773940）
三诊
病情分析：脸色好了，睡眠在转好，大便有点干，吃饭正常，整体情况比上一次好，舌尖红舌根苔厚
方药调节：调配药剂，继续服药孔氏圣德堂中药验方治疗（详细了解可咨询：15689773940）
医嘱：切勿贪食，忌凉，辛辣
四诊
病情分析：病情好转、大便稍干、饮食改善、睡眠可、舌尖红苔薄白
方药调节：继续服用孔氏圣德堂中药验方治疗（详细了解可咨询：15689773940）
医嘱：巩固用药，以清淡饮食为主，贪食，忌凉，辛辣，可达到临床康复
五诊
病情分析：
方药调节：
医嘱：
