又名 :肛门闭锁
科室:肛肠外科
肛门闭锁的原因包括基因的突变、环境污染,本身是一种综合征的表现。
先天性肛门闭锁,往往40%到70%左右,合并有其他畸形。最常见的是泌尿道畸形、脊髓、脊柱、脑骨或是心脏、食道等其他各个部位的合并畸形。
肛门闭锁的原因,还有遗传因素、胚胎发育因素、有药物因素等,但具体原因还不是很明确。
1.直肠指诊。
2.超声波。
3.穿刺。
确诊后应尽早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。
会阴肛门成形术:
⑴切口;
⑵经括约肌中间分离;
⑶游离直肠盲端;
⑷肛门成形。
出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感,倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波,穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。
患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐,腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖,部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应,婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。
1.先天性肠闭锁。
2.肠狭窄。
3.肠梗阻。