肛周湿疹

1、变态反应：感染或食用致敏性食物、药物，如鱼、虾、抗生素等，或接触某类致敏性物品，如花粉、毛织品、化学品、染料等，通常是诱发本病的主要因素；

2、内分泌失调、消化功能紊乱、肛周痔、肛瘘、肛裂及肠道寄生虫等疾病对肛周皮肤慢性刺激，还有肛门皮肤直接受到汞、碘酒、强酸、强碱等化学品刺激，均可诱发本病。

1.视诊，触诊。

2.免疫反应抗原，抗体检测。

肛周湿疹中医治疗

对于出现肛周湿疹问题的患者，需要依照辨证施治的原则，用中药水煎熏洗局部，能收到满意疗效。

临床表现：肛周发热、潮红、发痒、肿胀分布对称， 边界不清。可形成红斑性湿疹，亦可形成丘疹性湿疹或糜烂性湿疹。

药物：防风、双花、川椒、苦参、明矾、川连、地肤子、蛇床子、白鲜皮、金蜕、黄柏、苍术。

临床应用：渗出多者重用黄柏、苍术，红肿明显者重用双花、白鲜皮，瘙痒明显者用蛇床子、苦参、地肤子。

配方中的防风能够起到祛风胜湿的作用、双花、白鲜皮可以清热解毒，川椒杀虫止痒、止痛，苦参、黄柏清热燥湿、清火解毒、祛风杀虫，明矾解毒杀虫，川 连清热燥湿，泻火解毒，地肤子清热利湿、止痒，去皮肤中积热、除皮肤外湿痒，蛇床子散寒法风、燥湿杀虫，金蜕祛风止痒，苍术祛风除湿。诸药配合达到清热利 湿，凉血疏风之功效。

肛周湿疹通常表现为肛周皮肤出现片状红斑，并向周围扩展，与健康皮肤分界不清，瘙痒难忍，皮肤表面布满浆液，有时合并感染还会出现脓液。

长期慢性肛周湿疹表现为皮损区呈灰白色，与健康皮肤分界不清，病变区皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变，局部浸润肥厚。肛周湿疹病程多不规律，反复发作，瘙痒剧烈，湿疹皮损的特点是皮损为多形性、弥漫性、分布对称，不同的肛周湿疹类型，它的临床症状有所差别。

肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别：湿疹常发有丘疹，红斑，渗出，糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出，出血，糜烂。

肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。

肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒，后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部，会阴及阴囊。

    除去各种可能引起湿疹的原因，对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎，龋齿，鼻窦炎；各种肛肠慢性病如痔，肛瘘，肛窦炎都应积极治疗，少吃辣椒，白酒等刺激性食物，分析接触的各种物品，用具以及化学品中可能致敏的物质，应加以清除，在用药过程中如见局部出现红斑，瘙痒等可疑过敏性症状时，应立即停药，保持肛门部清洁卫生，避免搔抓，摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗，坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。