小肠炎

    1.致病菌

    2.饮食因素

    1、血象

    周围血白细胞增多，甚至高达4，0000/mm3以上，以中性粒细胞增多为主，常有核左移，红细胞及血红蛋白常降低。

    2、粪便检查

    外观呈暗红或鲜红色，或隐血试验强阳性，镜下见大量红细胞，偶见脱落的肠系膜，可有少量或中等量脓细胞。

    3、X线检查

    腹部平片可显示肠麻痹或轻，中度肠扩张，钡剂灌肠检查可见肠壁增厚，显著水肿，结肠袋消失，在部分病例尚可见到肠壁间有气体，此征象为部分肠壁坏死，结肠细菌侵入所引起;或可见到溃疡或息肉样病变和僵直，部分病例尚可出现肠痉挛，狭窄和肠壁囊样积气。

    小肠炎首先应该用敏感的抗菌药物进行治疗，由于引起小肠炎，大多数是由革兰氏阴性杆菌所造成。因此所用的抗菌药物主要是第三代头孢菌素、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素，主要由盐酸左氧氟沙星、庆大霉素、头孢哌酮舒巴坦等，静脉滴注可以获得较好效果。

    如果腹痛症状比较明显时还可考虑应用解痉药物，口服的有山莨菪碱，静脉滴注的有654-2及间苯三酚等。如果腹泻较为明显，应当考虑给予止泻药物，如蒙脱石散等。

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    1、胃肠炎型：见于疾病的早期有腹痛，水样便，低热，可伴恶心呕吐。

    2、中毒性休克：出现高热，寒战，神志淡漠，嗜睡，谵语，休克等表现，常在发病1～5天内发生。

    3、腹膜炎型：有明显腹痛，恶心呕吐，腹胀及急性腹膜炎征象，受累肠壁坏死或穿孔，腹腔内有血性渗出液。

    4、肠梗阻型：有腹胀，腹痛，呕吐频繁，排便排气停止，肠鸣音消失，出现鼓肠。

    5、肠出血型：以血水样或暗红色血便为主，量可多达1～2L，明显贫血和脱水。

    小肠炎症的诊断需要结合病史，临床症状，实验室检查等。疾病病史主要是发病之前多会有不洁饮食的情况，受冷、劳累、肠道蛔虫感染以及营养不良都是诱发因素。

    其常见的临床症状包括上腹部疼痛，腹泻，便血，恶心，呕吐，全身症状还会出现全身不适，软弱，发热等，腹部多会出现脐周和上腹部明显的压痛。

    避免进食污染有致病菌的肉类食物，此外还应注意饮食习惯，尽量不要只以甘薯为主食。