又名 :乳晕炎
科室:乳腺外科
乳头炎的主要病因是金黄色葡萄球菌感染,是由于细菌通过皲裂或损伤后的乳头而侵入乳管导致,好发人群为哺乳期女性,其中产妇抵抗力低下、不良习惯可诱发乳头炎。
血常规检查,周围血白细胞总数可升高,中性粒细胞比例增加。
乳头炎和乳晕炎西医治疗
1.抗生素应用:可口服或肌内注射给药。
2.脓肿切开引流:对已形成乳晕下蜂窝组织炎或脓肿者,应行切开引流。为防止乳晕部皮脂腺损伤及形成乳瘘,手术须注意以下几点:
①沿乳晕边缘行弧状切口。
②切开皮肤及皮下组织后,以血管钳或手指伸入脓腔,将脓腔间隔逐一撑开,以便于引流。
③以血管钳撑开脓腔时,应与乳晕皮肤平行,紧贴乳晕皮肤扩张,切勿过深或与乳腺管垂直进入,避免损伤输乳管。
乳头炎和乳晕炎中医治疗
中药应用祖国医学认为本病与“肝气郁结,内热壅滞”有关,应以“疏肝利气,清热解毒”为治疗原则。
皲裂时乳头表面有小裂口和溃疡,上皮浸软后也可表现为糜烂状。本病初期,小儿哺乳时乳头部有刀割样痛,继之出血或流黄水及表面结痂;如再吸吮,痂脱复结,裂口逐渐扩大。当病情发展,在乳晕下形成急性或亚急性蜂窝组织炎或乳晕局部的脓肿,破溃后溢出油脂豆渣样物。
根据乳头,乳晕局部的临床表现,一般可明确诊断。
由乳头湿疹引起的乳头或乳晕炎,应与Paget病象鉴别,在没有发展成为乳晕下蜂窝组织炎之前,两者有相似的地方,但乳晕湿疹周界不甚清楚,皮肤不增厚,有显著的奇痒,而Paget病的周界皮肤与正常乳房皮肤的分界十分清楚,且病变皮肤明显增厚,色紫暗,较坚硬,病灶区无明显奇痒及疼痛,这是Paget病局部病变的特征,本病很少并发乳晕下蜂窝组织炎和脓肿,病人多为非哺乳期妇女,晚期多有乳头内陷,最后诊断尚需病理检查确定。
应保持良好的卫生习惯,保持乳房卫生、清洁,避免外伤。
应保证充足的睡眠,适当参加室外活动,强身健体,增强抵抗力。
积极治疗乳房皲裂、损伤等疾病,避免细菌入侵。
要养成定时哺乳、婴儿不含乳头睡觉等良好习惯。