宫外孕

1、附件炎或盆腔炎，女性患有附件炎或盆腔炎时直接导致输卵管炎症，炎症导致输卵管黏膜粘连，阻碍受精卵的运行，致使受精卵不能运动到宫腔，而在输卵管着床生长。

2、输卵管囊肿或积液。输卵管发生病变，输卵管通而不畅，精子与卵子结合形成受精卵，但是不能运动到宫腔。

3、过于频繁的人工流产，做过多次人工流产的女性，易患有宫腹腔感染导致输卵管慢性炎症，容易导致宫外孕。

4、有人输卵管天生较长，受精卵在输卵管游走时间过长，着床在输卵管导致宫外孕。

怀疑是宫外孕需要做HCG检查和b超检查

    宫外孕的治疗方式有三种，分别是期待治疗、保守药物治疗、手术治疗。孕妇不同情况，需要选择不同的治疗方式。

    对于期待治疗可以根据孕妇的血HCG的值来判断，如果孕妇的HCG值在不断下降，则不需要给予任何治疗，暂时观察，如果HCG值能降到正常人水平，则症状宫外着床的受精卵活性不强，自然凋亡，之后身体会慢慢吸收，包块也就慢慢消失。

    药物保守治疗的孕妇需要满足以下条件，孕妇没有药物使用禁忌症，生命体征平稳，血的HCG小于3000，妊娠组织的大小小于3厘米，这样药物治疗成功率高。手术治疗适合生命体征不平稳，包块大于3厘米，HCG值高，且怀疑有破裂出血情况的，可以选择微创手术治疗。

第一、停经，超过来月经的日子没有来月经；

第二、腹痛，是患侧腹痛，一般是下腹坠胀痛，如果是宫外孕破裂，还会存在肛门坠胀感；

第三、是阴道流血，阴道不正常的流血，也可以是点滴样的流血，也可以是鲜红色的血，但都不是正常的月经。

第一是临床表现，第二个是辅助检查

宫外孕可以预防。只要有一侧输卵管是正常的状态，就可以在医生的指导下正常受孕。虽然得过一次宫外孕后，下次宫外孕的机率有25%-30%，如果得过两次宫外孕，则下次宫外孕的机率在80%。

预防宫外孕，首先要在宫外孕治疗半年后再次备孕，其次要在准备怀孕之前到医院做输卵管造影，查看输卵管是否通畅，保证通畅的情况下再受孕。

如果一侧不通，另一侧通，可以在孕前监测排卵情况，当正常输卵管一侧的卵巢排卵时，要积极的同房，完成受孕，通过指导怀孕过程，就能预防再次宫外孕。还可以做腹腔镜检查，诊断输卵管是否通畅的同时对输卵管进行治疗，疏通不通畅的输卵管，防止再次宫外孕。