又名 :卵巢早衰
科室:妇科
通常女性的绝经年龄一般都在50岁左右,但是如果卵巢早衰一般年龄<40岁。卵巢早衰的原因主要有以下几点:
1、患者存在遗传性因素:可能患者存在染色体异常或者基因突变等等,这些情况可以通过相应的检验,可以进行明确诊断;
2、免疫因素:有20%的卵巢早衰患者,可能会存在自身免疫性疾病,表现的疾病症状也不是特别雷同,所以需要进行相应的检查;
3、感染因素:患者可能会感染致病菌或者一些病毒,或者感染结核、水痘等等,这些情况也可能严重的时候,会造成卵巢功能早衰;
4、医源性因素:医源性是因为患者患有某些复合性的疾病,需要进行卵巢切除手术,或者由于癌症,术后需要进行放疗或者化疗等因素,这些情况叫做医源性的,它往往会造成卵巢早衰;
5、环境和心理因素:有一些女性过度进行减肥或者吸烟、酗酒,或者因为工作压力大等等造成抑郁、失眠等等,这些因素也可能会造成卵巢早衰;
6、特发性因素:原因不明。
以上这些是出现卵巢早衰的原因,但是针对于这些原因治疗起来也是有各自的治疗办法。所以出现卵巢早衰以后需要到医院进行系统的诊治,根据病因进行合理性的治疗。
正常女性如果月经停止在45岁之前,且月经停止时间超过六个月以上,必须及时就诊。
首先要进行检查排除妊娠,如果怀孕以后,月经肯定会停止,是属于生理性停止。
其次需要早晨起来空腹,通过化验检查,了解卵巢功能。另外,还可以通过B超检查,观察子宫大小、卵巢大小,进行诊断。
卵巢早衰的一线治疗是激素替代以及中药治疗。普遍认为一线治疗是性激素的替代治疗。很多患者一听到激素都会有些紧张,认为用了激素之后会让人发胖。其实这是一个认识上的误区。人体内有很多种激素,像女性能够来月经,能够怀孕生孩子等,都是靠体内的女性激素来完成的,比如雌激素、孕激素等。前列腺素也是激素,糖尿病患者用到的胰岛素也是激素,这些是我们体内本身自己就产生的激素。使用后会导致发胖的激素叫做糖皮质激素或盐皮质激素,是用来治疗疾病的合成的一些激素。因此,不必谈到激素就色变,紧张。有些激素是人体自身产生的,如果产生的内源性的量不足了,可以用一些外源性的激素来补充,因此叫做激素补充疗法或者叫做替代疗法。
中药治疗也是一线治疗。由于卵巢早衰会出现潮热、盗汗、睡眠障碍等表现。如果这些患者每个月还能正常来月经,或者是月经量比较少的情况下,用中医中药的治疗也可以达到很好的效果。所以中医中药的治疗也是一线治疗方案。
卵巢早衰最突出的症状是月经停止。月经规律的女性,突然月经停止超过半年以上,部分患者也会表现为月经量变小或是月经不规律,最后逐渐停经达半年以上。通过化验检查,可以发现卵巢功能衰竭。
其次,随着停经以后,逐渐出现更年期的症状,包括阵发性出汗、面部潮热、心烦、失眠、骨质疏松等。
(1)40岁以前出现至少3-4个月以上闭经,伴有2次或以上血清激素水平测定卵泡刺激素FSH>40IU/ml,黄体生成素
LH正常或升高,雌二醇E2<25pg/ml(两次检查间隔1个月以上);
(2)或(和)兼有以下一项或多项临床症状:①潮热出汗;②烦躁易怒、失眠、抑郁、记忆力减退;③阴道干潘、尿权
周有严于频尿急。
(3)排除卵巢不敏感综合征性腺发育不全等;敬业保健康
(4)阴道彩超示无优势卵泡,无器质性病变;
(5)BBT单相,宫颈粘液评分低,阴道脱落细胞检查提示雌激素高度低落:
以上可不同时存在,但一定具备(1)的条件,就可以诊断卵巢早衰。
预防卵巢早衰我们要做到:第一,强身健体,调畅情志。
第二,出现症状要及时就医,目前已经发现幼年时患过病毒性腮腺炎,或是患有自身免疫性疾病,或者曾有过病毒感染的人,如果出现了月经不调或者闭经的,应该及时就医,因为这里人群容易出现卵巢早衰。
第三,长期服用避孕药出现了月经减少的时候,就应该及时的停药,否则就会引起卵巢早衰。
第四,即使闭经或者是月经少了,我们通过服药治好了以后,也要防止它复发,要药食同疗。平时要吃一些蔬菜、瓜果、莲子、黑木耳等等,保持大量的维生素e、维生素b2的吸收,其实我们在预防卵巢早衰方面应该做到这几方面。