肌力康复汤

【组成】党参20g;苡仁15g枳壳10g僵蚕10g山萸10g菟丝子10g;山药12g杞子12g陈皮8g升麻8g炙草6g;胎盘10麻黃1g冬虫夏草3甲珠10复方马钱子散0.2冲服

【方解】重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。西医治疗本病主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。辨证论治是中医的一大特色,重症肌无力从辩证治疗入手效果好。根据中医理论,本病主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病,尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关,多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则,形成了一个经验方,根据病情随症加减,把辨病与辨证放到同等重要的地位,效果确实令人满意。当然,根据病情调整剂量也至关重要。肌力康复汤中党参补气兼能养血为主药;中医常以甲珠走窜之性无所不至,用于宣通脏腑,疏畅经络,透达关窍;胎盘补肾益精,养血益气;甲珠、胎盘二药合用事半功倍;本方同时佐以苡仁、枳壳、僵蚕、山萸、菟丝子、山药、杞子、陈皮、升麻等药物健脾益气、补脾养胃、滋肝补肾、活血通络;麻黄发汗解肌、通九窍、开毛孔促使毒邪排出体外;冬虫夏草扶正祛邪,提高免疫力、抗疲劳;马钱子通络止痛,散结消肿;炙草引药归经、调和著药。

脉证偏寒者加附子理中汤;湿热者加石斛苡仁汤;

肌无力危象者加升陷汤;心衰则加破格救心汤

【功效】强肌生肌,激发阳气、开通经络、补益脾肾等功效。

【治疗机理】

一、针对病因,根源治疗

由于肌肉无力是血行障碍、经络阻滞的具体反映,经络阻滞主要表现为奇经八脉的阻滞,奇经八脉与五脏六腑、体表器官关系密切,奇阳虚损、脉络阻滞则肌肉失去营养,表现为肌肉颓废无力等。所以,肌力康复汤治疗强调振奋奇经、通络化瘀,从根本上解决了乙酰胆碱的传递障碍,恢复肌肉的收缩功能。

二、强肌生肌,激发阳气

重症肌无力中医治疗讲究“养”,肌力康复汤主要是采用珍稀中药,精妙配伍、辨证施治后,可不断改善眼脸下垂、复视、斜视、肢体无力、吞咽困难、呛咳等重症肌无力的症状,慢慢调节患者的各种机能。

三、整体调节,平衡阴阳

由于很多人曾采取西医治疗重症肌无力,所以要逐渐减停激素,消除长期服用激素引起的副作用。在撤减激素的过程中,临床上一定要掌握好激素的减停剂量,不宜过快。许多医院的主治医生采用西药搭配特效中药验方肌力康复汤为患者进行中西药结合治疗,用西药快速缓解症状,以肌力康复汤进行整理调节,从而实现标本兼治,效果更加理想。

【主治】重症肌无力、眼肌型重症肌无力、全身性重症肌无力

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