急性喉炎

又名 :急性喉炎

科室:耳鼻喉

  急性喉炎主要是刺激或感染引起的炎症反应。此外,用嗓过度、吸入有害气体、粉尘等,或因疲劳、受凉、烟酒过量等导致机体免疫力下降也容易诱发。

  间接喉镜下可见喉部粘膜弥漫性充血,肿胀,声带呈淡红色或鲜红色,有时可见声带粘膜下出血或附有粘稠性分泌物,声带肿胀,游离缘变纯,发声时两侧声带不能闭紧。

  成人急性喉炎可通过家庭自我护理改善症状,通常1~2周症状便会自行缓解。若未好转,且出现发热、呼吸困难等症状时应及时就医,治疗主要包括应用抗生素和糖皮质激素。

  1.声音嘶哑声音嘶哑是急性喉炎的主要症状,主要是由于声带黏膜充血水肿所致。轻者发声时音质欠圆润和清亮,音调较前变低、变粗;重者声音嘶哑,发声费力,更甚者仅能作耳语,或完全失声。

  2.喉部疼痛患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感,喉部及气管前可有轻微疼痛,发声时喉痛加重,通常急性喉炎引起的疼痛不影响吞咽。

  3.咳嗽因喉黏膜发炎时分泌物增多,常有咳嗽,起初干咳无痰,至晚期喉部则有粘脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出。分泌物若粘附于声带表面可加重声音嘶哑。

  4.呼吸困难少数重症成人急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难,此种情况在声门下型急性喉炎中常见,由于声门下区域空间较为狭窄,如果黏膜高度水肿势必造成气道受阻。

  5.全身症状成人一般全身中毒症状较轻。较重的细菌感染者可伴有发热、畏寒、倦怠、食欲不振等全身症状。

  6.邻近器官的感染由于呼吸道黏膜彼此延续,急性喉炎可为急性鼻炎或急性咽炎的下行感染,故常同时伴有鼻部、咽部的炎性症状。急性喉炎也可伴有气管、支气管、肺等下呼吸道感染症状。

  仔细询问病史,患者一般在感冒、劳累或抵抗力下降后,或在上述诱因出现后声音嘶哑,或/和喉部肿痛、咳嗽、喉部分泌物增多,或伴有全身症状,间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查可见声带充血、水肿,喉黏膜亦充血肿胀,声带运动好,闭合有隙,急性喉炎的诊断基本成立。

  1.进行适当体育锻炼,保持健康规律的作息,保证充足的睡眠和休息,调整身体状态和良好的心态从而提高自身整体免疫力,避免感冒。

  2.避免过度用声和滥用嗓音。

  3.清淡饮食、避免烟酒刺激、避免口干舌燥,应多喝水,清淡饮食,常食用蔬菜和水果,避免辛辣刺激性饮食,如过量食用辣椒、浓茶、浓咖啡、碳酸饮品、油炸食品、膨化食品和干果类食品,过甜过咸等食品如巧克力、糖果等。

  4.保持室内空气流通、湿润,避免寒冷及高热气温刺激;避免接触粉尘、刺激性气体及有害气体、空气质量差的环境等一切对喉黏膜不利的刺激因素。

  5.尽量避免接触导致慢性过敏性咽喉炎的致敏原。避免过敏性食物。

  6.积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻鼻窦炎、咽炎、气管炎等。