鼻息肉

　　鼻息肉的发病机制尚不清楚，关于鼻息肉的发病机制以往有多种学说，包括感染学说、变态反应学说、气流动力学说，也有多种病因猜测，如自主神经功能失调、代谢紊乱、血管运动功能失调、离子通透性改变等。鼻息肉的发病是多因素、多步骤的过程，可能与病原微生物、遗传因素、免疫机制和解剖异常等因素有关。

　　1、鼻内窥镜检查：视野比较清晰,可以看到鼻腔内有一个或者多个表面光滑，呈灰白或者淡红色的半透明赘生物，检查后鼻孔息肉时首先要收缩鼻腔的黏膜，如果是后鼻孔息肉，需要经过明确的后鼻孔镜检查，以确定病变的部位和范围，鼻内窥镜检查在诊断鼻息肉方面有非常大的优势，甚至可以在鼻内窥镜检查下取病理送活检，明确病变的性质；

　　2、CT检查：往往鼻息肉的发作还会伴随有副鼻窦炎，与鼻息肉合并发生，所以CT检查显示副鼻窦腔内的息肉并不是很明显，常表现为副鼻窦内的致密影，通过CT的检查也可以明确看到鼻道内的肿物；

　　3、X线检查：通过X线检查，可以清楚了解鼻息肉的病变范围和病变部位、是否有鼻窦炎的病变，也可以清楚检查到后鼻孔。

　　鼻息肉的治疗原则以药物与手术相结合的综合治疗为主，具体治疗方案主要根据鼻窦炎的急慢性来定。急性用糖皮质激素治疗，慢性患者如药物治疗无效常常需要手术治疗。

　　一、鼻堵。由于慢性鼻窦炎导致鼻腔黏膜充血、肿胀，以及由于鼻息肉导致的鼻腔阻塞，都会引起病人患侧鼻堵.

　　二、流脓鼻涕。流脓涕是鼻息肉的另外一个主要临床表现。

　　三、继发性头痛。由于鼻息肉阻塞鼻腔，可以导致呼吸功能下降，病人出现缺氧，可以引起继发性头痛等临床表现，

　　四、头部、眶周、面颊等局部疼痛。窦口阻塞和窦腔内的分泌物潴留会引起鼻窦内的压力升高，还可以引起病人头部、眶周以及面颊等局部的疼痛。

    有典型的持续性鼻塞伴有进行性加重的呼吸不畅，且鼻腔分泌物增多等。

    鼻内镜检查可见一个或多个肉样肿物即可确诊。

　　积极预防伤风感冒，及时增减衣物，加强体育锻炼，提高身体抵抗力，提倡冷水洗脸，尽量不要吸烟喝酒，防御有毒气体及污尘，粉尘对鼻咽不的长期刺激。避免长期应用血管收缩剂，以免引起药物性鼻炎。

　　不要养成抠鼻子的不良习惯。鼻塞严重是不可强行的擤鼻涕，以免导致鼻窦炎、中耳炎。

　　及时治疗鼻咽部及周围器官的疾病，以免感染蔓延和反复发作。小息肉以内科药物治疗为主，药物治疗无效者，行功能性内窥镜鼻腔、鼻窦手术，多发性或复发性息肉行常规手术治疗。指导意见应积极防治各种慢性慢病，预防变生息肉，锻炼身体，增强机体的抵抗力，预防伤风感冒，以免症状加重，注意饮食起居有节，戒烟酒忌辛辣的食物。