【药材来源】硼砂为单斜晶系矿物硼砂Borax经精制而成的结晶。主含含水四硼酸钠。

【古代炮制方法】宋代有“研细”；“汤化去石，熬干”；“用米醋三升，同芜花末熬成膏，二两，细研，以酒醋各一升，熬如膏”(《圣惠方》)。明代有“焙”(《普济方》)；“烧”(《一草亭》)；药汁制：将竹沥收二钱，萝卜汁拌收二钱，令干共细研入药(《一草亭》)等制法。清代有“煅”(《良朋》)；煮(《金鉴》)；甘草汤煮：甘草汤煮化，微火炒松《逢原》)。

【现代炮制方法】

1、硼砂：取原药材，除去杂质，捣碎或研成细粉。

2、煅硼砂：取净硼砂适当粉碎，置煅锅内武火加热，煅至鼓起小泡或雪白酥松块状，取出放凉碾碎。或置锅内，用武火加热，炒至鼓起小泡或雪白酥松块状，取出放凉碾碎。

【饮片性状】硼砂为不规则块状，无色透明或白色半透明，有玻璃样光泽。质较重易破碎(硬度2～2.5、密度1.69～1.72克/立方厘米)，气无，味甜略带咸。久置失水成白色粉状。煅硼砂为白色粉末，不透明，体轻，质疏松，无光泽。

【炮制目的】硼砂味甘、咸，性凉。归肺经、胃经。具有清热解毒，消痰防腐的功能。

硼砂多生用、外用。入清热剂中宜用生品，外用性凉可清热消肿防腐，可治口舌生疮；内服能清肺化痰，可治咽喉肿痛，目赤翳障，咳嗽痰稠。煅硼砂味微咸性平，具有解毒消肿，燥湿收敛的作用。煅制品性燥能收湿敛疮，促进溃疡愈合，常作为辅助之品用于吸湿剂中，治溃疡创面有渗出物者，可吸收局部渗出物，减少刺激性，用于喉科散药。

【应用选择】

1、生用

(1)鹅口疮：常与冰片、雄黄、甘草同用，共研为末，用蜜水调涂，或干掺，可治鹅口疮，如四宝丹(《疡医大全》)。

(2)口舌生疮：常与冰片、玄明粉、朱砂研细末，吹、擦患处，可治咽喉口齿新久肿痛，口舌生疮，如冰硼散(《外科正宗》)。亦可用1%～2%溶液漱口，可作口腔消毒剂。

(3)喉痹：常与白矾、牛黄等同用，能增强清热解毒作用。研细糊为丸，噙化，可治缠喉风，风热喉痹，如硼砂丹(《张氏医通》)。配伍天花粉、贝母、青黛、竹沥等，以增强清肺化痰的作用，可用于痰热咳嗽，咽痛声哑。

(4)目赤肿痛：用本品水溶液洗眼，也可与炉甘石、冰片、玄明粉等配成点眼剂，用于目赤肿痛或生翳膜胬肉，如白龙丹(《准绳》)。

(5)阴道炎：常与冰片同用，制成冷霜，涂敷患处，用于霉菌性阴道炎。

2、制用(煅制品)

(1)咽喉肿痛：常与黄柏、黄连、玄明粉、鹿角霜、甘草、明矾、冰片、麝香同研为细末，吹入患处，可治风热喉痹，红肿痛甚者，如冰麝散(《中医喉科学讲义》)。治疮面有腐肉者，常以本品配入腐蚀药中，一则解毒消肿，二则减缓腐蚀药因被创面渗出液溶解而产生过强的腐蚀力，以保护正常组织免受腐蚀。

(2)闪腰：煅硼砂末，点眼内眦及“龈交”穴，活动腰部，可治疗闪腰。

【现代研究】煅硼砂的质量很不稳定，硼砂的含量从52.58%～91.57%。这是由于传统炮制方法对工艺条件无明确的规定，各厂的生产情况和习惯不一致而使产品质量不稳定。经研究，硼砂煅制时，当温度达80℃时即失去8个结晶水，200℃时失去9个结晶水，340℃时失去全部结晶水，878℃时融熔，因此有人建议，煅制温度以350℃为宜，用温控电炉煅制，产品质量以硼砂含量>；80%为限。硼砂有弱的抑菌作用，而煅硼砂对皮肤羊毛样小孢子癣菌有较强的抑制作用，可作消毒防腐剂。

【总结】硼砂始载于《日华子本草》，具有清热解毒、消痰防腐之功。古代有用天然硼砂矿物，如宋代《太平圣惠方》记载：“汤化去石”的炮制方法，即指天然硼砂而言。硼砂虽有天然产品，但成分多不够稳定，故现代多用人工制品。历代炮制虽有缘于增强药效而采用甘草、芫花、萝卜等辅料制法，但主要的炮制方法还是“煅”、“炒”的方法，以达除去结晶水，增强燥湿收敛，促进溃疡愈合。并使质地疏松轻扬，研制的细粉细腻易溶，外用时，搽涂患处无异物感。硼砂一般多生用、外用。煅制品的燥湿收敛作用较强，可根据治疗需要选用。