慢阻肺

    一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺疾病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。

    外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染等，社会经济地位较低的人群也易发病，可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差的因素有关。

    内因包括遗传因素、气道反应性增高等，而在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期，可由各种原因导致个体肺发育或生长不良，进而发病。

    1.肺功能检查

    肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%预计值)，是评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的良好指标，其变异性较小，易于操作。

    2.胸部X线检查

    慢性阻塞性肺疾病早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对慢性阻塞性肺疾病诊断意义不大，主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。

    3.胸部CT检查

    CT检查不应作为慢性阻塞性肺疾病的常规检查。高分辨率CT，对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。

    4.血气检查

    确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱，并有助提示当前病情的严重程度。

    5.其他检查

    慢阻肺合并细菌感染时，外周血白细胞计数增高、核左移，痰培养可能査出病原菌。

由于慢性阻塞性肺疾病病因未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循预防和综合治疗、治疗措施个体化等原则，对慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗、呼吸肌锻炼治疗和药物治疗。

孔氏圣德堂中药验方复方川贝白果汤具有宣肺散寒、化痰平喘、温阳固本、补肺益气的功效，纯中药制剂副作用小，能有效控制肺气肿的发展和恶化，缓解咳嗽和呼吸困难的症状是慢性阻塞性肺疾病不错的选择具体了解可咨询：15689773940    孔氏圣德堂中医治疗则根据患者的体质情况、病情的轻重缓急，采用抚正祛邪，或以扶正为主，祛邪为辅，或以祛邪为主，抚正为辅，总的原则是急则治其标，缓则治其本。待病情稳定，咯、痰、喘症状缓解后则以固本治疗为主，即所谓治本。通过滋补肺肾，补气养生等内部调理，逐渐提高患者机体的免疫功能，增强体质，从而可使病情得到有效控制，逐渐减轻、减少疾病的复发，达到完全治愈、恢复正常工作和生活能力。

    1.慢性咳嗽

    常晨间咳嗽明显，夜间阵咳或排痰，随病程发展可终身不愈。

    2.咳痰

    一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

    3.气短或呼吸困难

    早期在较剧烈活动时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状。

    4.喘息和胸闷

    部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。

    1、存在慢性阻塞性肺部疾病易患因素或基础疾病：如反复发作慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘。但并非所有支气管哮喘都可以发展为慢阻肺。经久不愈、反复发作，出现不可以逆转的肺泡过度膨胀可能导致慢阻肺出现。各种尘埃、颗粒、吸烟可导致气流受阻，也可以出现慢阻肺的情况；

    2、不同程度肺功能不全：出现阻塞性肺气肿症状，尤其是活动后气喘、走快气喘、上楼梯气喘，又称劳力型气喘。患者可能存在桶状胸，可能出现不同程度的呼吸功能不全；

    3、胸部X线：可见不同程度阻塞型通气功能障碍，表现为两肺透光度增强、肺纹理稀疏、肋间隙增宽、心影狭窄甚至有肺动脉压增高、右下肺动脉干增宽；

    4、肺功能测定：第1秒用力肺活量百分比低于70%，依据用力肺活量百分比下降与用力肺活量百分比下降严重程度，慢阻肺分为轻度、中度和重度。

    戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病最重要的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。

    减少有害气体或有害颗粒的吸入。

    积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染。

    接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介苗多糖核酸等，有助于提高机体抵抗力。

    加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。

    对于有慢性阻塞性肺疾病高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现慢性阻塞性肺疾病并及时予以干预。